Syndrome DRESS à la carbamazépine avec réactivation virale à cytomégalovirus

DRESS Syndrome Associated with Carbamazepine and Cytomegalovirus Viral Reactivation

¹ Département d’anesthésie-réanimation, Hôpital militaire principal d’instruction de Tunis, TN-1008 Montfleury, Tunis, Tunisie
² Université El-Manar, Tunis, Tunisie
³ Laboratoire de recherche LR12DNO1

^* e-mail : drsellamiwalid@yahoo.fr

Reçu : 13 Octobre 2017
Accepté : 26 Décembre 2017

Résumé

Le syndrome d’hypersensibilité médicamenteuse ou drug reaction with eosinophilia and systemic symptoms (DRESS) est une toxidermie grave associée à un nombre limité de médicaments. Il survient au bout d’une à huit semaines de traitement. Nous rapportons deux observations de deux malades ayant développé un syndrome DRESS, quatre semaines après la prise de carbamazépine associée à une réactivation virale à cytomégalovirus. L’évolution était favorable après l’arrêt du médicament incriminé, sous corticothérapie et traitement par ganciclovir. Au travers de ces deux observations et après revue de la littérature médicale, nous discutons les aspects cliniques, la physiopathologie et le traitement du syndrome DRESS.

Abstract

Drug-induced hypersensitivity or drug reaction with eosinophilia and systemic symptoms (DRESS) syndrome is a severe skin adverse drug reaction induced by a limited number of drugs. DRESS syndrome occurs within 1–8 weeks of the treatment. In this article, we have reported two cases of two patients who developed a DRESS syndrome associated with carbamazepine and cytomegalovirus reactivation. All symptoms have been resolved after drug withdrawal and treatment with corticoids and ganciclovir. Through these two observations and after review of the literature, we have discussed the clinical aspects, pathophysiology, and treatment of the DRESS syndrome in this article.