Approche globale du patient dysphagique en réanimation

Overall Treatment of Patient with Dysphagia in Intensive Care Unit

C2R de rééducation, HU Saint-Louis-Lariboisière-Fernand Widal, AP-HP, 2 rue Ambroise Paré, F-75475 Paris cedex 10, France

^* e-mail : m-h.houze@orange.fr

Reçu : 23 Janvier 2017
Accepté : 27 Mars 2017

Résumé

La question des troubles de déglutition en réanimation est complexe du fait du patient lui-même particulièrement fragile, du caractère multifactoriel des lésions et de l’environnement technologique nécessaire à sa survie. Les enjeux de la prise en charge de ces patients sont importants car les troubles de déglutition sont fréquents et entraînent une augmentation de la morbidité et de la mortalité. La gestion des patients dysphagiques est très variable mais elle implique tous les acteurs de soins qui œuvrent autour des patients, médecin, infirmier, diététicien, aide-soignant, etc. Le masseur-kinésithérapeute a-t-il un rôle propre auprès de ces patients ?

Abstract

Intensive care unit swallowing disorders is a complex problem related to: the severe acute status of critical illness patient, multifactorial etiologies of dysphagia and the life-support technological environment. Frequency of dysphagia among critical illness patient, its association with endotracheal intubation duration and with poor patient outcome, induce high issues of care. There are significant variabilities in practice but all critical care practitioners are involved in swallowing disorders treatment, physician, nurse, dietitian, caregiver, etc. What is the physiotherapist’s specific function with those patients?