Paramédical

L’entraînement des muscles inspirateurs : une stratégie efficace dans le sevrage de la ventilation mécanique

Inspiratory Muscle Training: An Efficient Strategy to Wean from Mechanical Ventilation

¹ 1 rue des Canadiens, F-76260 Saint-Rémy-Boscrocourt
² ADIR association, 147 avenue du Maréchal Juin, F-76230 Bois-Guillaume
³ Groupe de travail en kinésithérapie (GTK), service de réanimation médicochirurgicale, groupe hospitalier du Havre, avenue Pierre Mendès France, F-76290 Montivillers

^* e-mail : v.lesagee@gmail.com

Reçu : 10 Septembre 2015
Accepté : 26 Octobre 2015

Résumé

La dysfonction diaphragmatique est l’une des conséquences néfastes de la ventilation mécanique (VM). Cette atteinte se caractérise par une faiblesse musculaire et induit des difficultés de sevrage ventilatoire. L’entraînement spécifique des muscles inspirateurs (EMI) apparaît donc comme une approche pertinente pour favoriser le sevrage de la VM. La littérature publiée récemment renforce l’intérêt de cette technique en réanimation, notamment chez les patients présentant une faiblesse musculaire inspiratoire et en échec de sevrage. L’EMI est cependant encore peu répandu, bien qu’il soit facile à mettre en œuvre et qu’il ne nécessite que peu de matériel.

Abstract

Diaphragmatic dysfunction is a harmful consequence induced by mechanical ventilation (MV). This respiratory weakness leads to weaning difficulties. Inspiratory muscle training (IMT) seems to be relevant for increasing patient’s inspiratory muscular capacity and improving weaning from MV. The literature recently published promotes the interest of IMT in intensive care unit to improve weaning for patients with inspiratory muscles weakness and presenting weaning difficulties. However, IMT is not frequently used yet, although this technique is easy and requires little equipment.