Musicothérapie en réanimation : un exemple d’utilisation de la séquence en « U »

Music Therapy in the Intensive Care Unit: an Example of the Use of the “U” Sequence

¹ DAR Saint-Eloi CHU Saint-Eloi, 80, avenue Augustin-Fliche, F-34295 Montpellier, France
² Inserm U1061, service de neurologie, CHU de Montpellier, F-34000 Montpellier, France

^* e-mail : s-de_lattre@chu-montpellier.fr

Reçu : 6 Janvier 2015
Accepté : 16 Février 2015

Résumé

Viser l’amélioration de la qualité des soins dans les pratiques soignantes passe notamment par l’intervention dans les actes quotidiens de thérapeutiques alternatives et complémentaires, dénuées d’effets indésirables. Ainsi, l’hypnose, la sophrologie, comme la musicothérapie, sont des thérapeutiques non médicamenteuses recommandées par la Haute Autorité de santé (HAS). Chez les patients de réanimation, des travaux ont montré l’efficacité de ces différentes thérapeutiques sur la diminution de la douleur et du stress ou l’amélioration des constantes physiologiques, hémodynamiques et ventilatoires. Cependant, des contraintes liées au manque de temps, à la réorganisation des soins et au manque de formation des équipes sont souvent un frein aux bonnes pratiques. Lesspécificitésd’un service de réanimation nécessitent une adaptation de ces techniques. Ce texte a pour objet de faire le point sur la musicothérapie en réanimation et sur la possibilité de la mise en place d’une méthode adaptée aux soins infirmiers dans un service où les soins d’urgences vitales face aux pronostics vitaux engagés restent la priorité.

Abstract

Improving the quality of care in nursing practice is facilitated by the use of innovative and complementary therapies that are not associated with adverse events. Thus, hypnosis and relaxation therapy, such as music therapy, are some of the non-pharmacological therapies now recommended by the French Authority for Healthcare. In critically ill patients, some studies have shown the effectiveness of these therapies in decreasing pain intensity and stressful burden, as well as improving vital signs, especially cardiovascular and respiratory parameters. However, lack of time in everyday practice in intensive care units (ICUs) working with high nurse to patient ratios, and consecutive lack of staff training are frequent barriers precluding the implementation of good practice. The specificities of the intensive care unit (ICU) setting require an adaptation for these therapies. The objective of this article is to focus on music therapy in the ICU and the possibility to implement a feasible method for nursing care in this setting, where emergency care when vital prognosis is compromised remains a priority.